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| Id: | 23261
| | Autor: | Galan, Noemi Garcia de Almeida
| | Título: | Sobrevida actuarial em portadores de hanseniase e sua relacao entre os tratamentos preconizados com causas de morte - no periodo de 1931 a 1999
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| | Fonte: | Botucatu; s.n; 2003. 87 p. ilus, tab, graf.
| | Tese: | Apresentada a Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu para obtenção do grau de Mestre.
| | Resumo: | O objetivo do estudo foi verificar a sobrevida actuarial dos pacientes com hanseniase e associa-los aos tratamentos preconizados e com as causas de morte. Foram analisados os atestados de obitos e os dados clinicos, laboratoriais e de necropsias contidos nos prontuarios de 2046 pacientes com hanseniase falecidos no Instituto Lauro de Souza Lima, Bauru, Sao Paulo-Brasil, no periodo de 1931 a 1999, e agrupados por data de falecimento em periodos de 10 anos. Os resultados foram expressos em media ± erro padrao e em mediana e percentil. A comparacao dos dados foi realizada utilizando-se ANOVA ou teste "t"; Kruskall-Wallis e teste do ÷2. As curvas de sobrevida actuarial foram determinadas atraves do metodo de Kaplan Meir, e comparadas pelo "log rank test". Houve predominio da mortalidade no sexo masculino, com um aumento da proporcao de 2:1 para 3:1 a partir de 1960, atribuido pelo fato de serem acometidos pelas formas mais agressivas da doenca e necessitando de mais internacoes. A idade media e mediana na data do obito foram respectivamente 52,17 e de 57 anos, progressivas em todos os periodos, sem diferencas estatisticamente significante entre os sexos (p>0,05). A mediana da sobrevida actuarial da hanseniase foi de 10 anos (igual entre os sexos) e sua curva demonstrou ser baixa quando nao havia tratamento, aumentada e continua a partir da decada de 50 (10 anos) (p<0,05) apos a introducao da monoterapia exceto em 1980/89, periodo da implatancao da poliquimioterapia devido a resistencia medicamentosa. No ultimo periodo de estudo (1990/99), a curva de sobrevida actuarial que havia sido de 17 anos na decada passada passou para 32 anos. As principais causas de obito foram doencas infecciosas (50%), renais (23%) e cardiovasculares (16%), onde suas alternancias e frequencias foram sendo alteradas devido ao tratamento especifico e ao aumento da sobrevida. Os resultados puderam mostrar que alguns outros grupos de doencas estao predominando como causas de morte, inclusive a reemergencia das mortes por doencas infecciosas; que homens e mulheres morrem com a mesma idade e convivem com a doenca pelo mesmo periodo e que ao longo da evolucao da hanseniase tanto a curva de sobrevida como os perfis das causas de morte sofreram o impacto dos tratamentos padronizados. (AU).
| | Descritores: | HANSENIASE/compl
HANSENIASE/diag
HANSENIASE/mortal
QUIMIOTERAPIA COMBINADA
- MYCOBACTERIUM LEPRAE/clas
MYCOBACTERIUM LEPRAE/fisiol
ANALISE ESTATISTICA
| | Limites: | HUMANO
MASCULINO
FEMININO
IDOSO
| | Meio Eletrônico: | http://hansen.bvs.ilsl.br/textoc/teses/GALAN_NOEMI/PDF/GALLAN_NOEMI.pdf - pt.
| | Localização: | BR191.1; WC335.101, G131s |
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